Établissement(s) : MAS - FAM

L’autodétermination est aujourd’hui posée comme un impératif, notamment dans le secteur du handicap. Elle est reliée à l’effectivité des droits des personnes accompagnées et à la réponse aux besoins.

Le principe d’autodétermination s’impose comme un impératif. Il peut être relié à l’effectivité des droits des résidents dans l’accompagnement.

Un projet d’établissement et/ou de service doit être élaboré ou révisé au minimum tous les 5 ans. Outre la description de l’organisation et du fonctionnement, ce projet écrit devrait préciser les axes de travail des prochaines années.

Cette formation propose de poser les jalons d’un projet de soins en MAS et/ou FAM.
Les soins sont au cœur de la prise en charge et de l’accompagnement des résidents. Ils doivent à la fois répondre aux besoins des résidents et s’articuler avec les autres volets de la prise en charge et de l’accompagnement des résidents.

Connaître les populations accueillies en MAS et/ou FAM ainsi que leur famille est important. C’est l’un des socles qui facilite une posture professionnelle adaptée. Cette connaissance permet aussi d’être en cohérence avec le projet d’établissement et le travail en équipe pluridisciplinaire. Elle doit être complétée de connaissance en matière de communication et de relations interpersonnelles.

La question de la continuité et de la fluidité du parcours est prise en compte par le référentiel HAS d’évaluation des ESMS.

Comment, dans une institution collective, élaborer des projets réellement personnalisés ? Comment conjuguer organisation institutionnelle et pratiques professionnelles pour co-élaborer un projet singulier, pluridisciplinaire et inclusif ?

Le projet personnalisé (PP, projet de vie, projet du résident…) est-il centré sur les besoins des résidents ou sur les activités de l’établissement ?

L’accompagnement des résidents en MAS-FAM permet d’assurer les missions institutionnelles assignées à ces établissements, à savoir effectuer les actes essentiels de la vie courante et favoriser le maintien ou l'acquisition d'une plus grande autonomie.

La nature du lien établi avec les familles est déterminante pour la qualité de l’accompagnement. Etant entendu que le travail avec les familles revêt des approches multiples et variées. Que chaque situation est particulière.
D’un côté, la loi fixe des règles et des limites en termes de participation des familles. De l’autre, l’ANESM-HAS émet des recommandations de bonnes pratiques.

Désormais, la loi encadre de façon plus adaptée la possibilité de « distribuer » certains médicaments dans le secteur médico-social. Cette extension des possibilités à différentes catégories professionnelles sans les réserver aux infirmières est parfois salutaire compte tenu des ressources et de l’organisation de l’établissement. Elle permet d’assurer la continuité des soins sans recourir systématiquement à un professionnel para-médical. Toutefois, pour être licites, ces nouvelles modalités exigent le respect de conditions spécifiques.