Établissement(s) : SAMSAH - SAVS - Foyers - ESAT

L’autodétermination est aujourd’hui posée comme un impératif, notamment dans le secteur du handicap. Elle est reliée à l’effectivité des droits des personnes accompagnées et à la réponse aux besoins.

La question de la bientraitance renvoie à une réflexion permanente sur les pratiques professionnelles. Existe-t-il dans les pratiques de l’établissement une vision partagée de ce que signifie « la bientraitance » ?

La question de la continuité et de la fluidité du parcours est prise en compte par le référentiel HAS d’évaluation des ESMS.

Comment, dans une institution collective, élaborer des projets réellement personnalisés ? Comment conjuguer organisation institutionnelle et pratiques professionnelles pour co-élaborer un projet singulier, pluridisciplinaire et inclusif ?

Désormais, la loi encadre de façon plus adaptée la possibilité de « distribuer » certains médicaments dans le secteur médico-social. Cette extension des possibilités à différentes catégories professionnelles sans les réserver aux infirmières est parfois salutaire compte tenu des ressources et de l’organisation de l’établissement. Elle permet d’assurer la continuité des soins sans recourir systématiquement à un professionnel para-médical. Toutefois, pour être licites, ces nouvelles modalités exigent le respect de conditions spécifiques.

Les troubles du comportement conduisent à des tensions et à des cloisonnements. Ils complexifient l’accompagnement et les soins.