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Les CMPP et CAMSP jouent un rôle essentiel dans la prise en charge ou l’accompagnement des enfants et des familles confrontés à des difficultés médicales, paramédicales, psychologiques, développementales ou sociales. Dans ces structures, les assistant(e)s de direction et secrétaires occupent une position centrale, assurant à la fois des missions administratives, organisationnelles et relationnelles. Leur rôle, souvent polyvalent, exige des compétences techniques, une grande adaptabilité et une sensibilité particulière aux public accueilli et aux contextes médico-sociaux.


L’objet de cette formation est de faire un point sur l’état du droit concernant le cadre juridique et éthique de la prise en charge et/ou de l’accompagnement des enfants et des familles en CMPP ou en CAMSP.


Le DIPeC a souvent bien du mal à trouver du sens en CMPP et/ou en CAMSP.
Ses contours, son utilisation, ses intérêts interrogent.
Sa régularité réglementaire fait souvent défaut.


Le DIPeC, appelé également DIPC (document individuel de prise en charge) est obligatoire. Relativement accepté en CAMSP, le DIPeC fait plus souvent l’objet de réticences en CMPP. Ses contours, son utilisation, ses intérêts interrogent.


Cette formation propose de réfléchir à la documentation et aux écrits professionnels pertinents du 1er contact à la fin du suivi d’un enfant dans une logique de parcours.


Un projet d’établissement doit être élaboré ou révisé au minimum tous les 5 ans.
Outre la description de l’organisation et du fonctionnement, ce projet écrit devrait préciser les axes de travail des prochaines années. Dans un environnement évolutif, il s’agit d’un travail important, tant pour la stratégie de l’établissement que pour la visibilité apportée à l’équipe que pour la qualité des suivis. En toute rigueur, ce travail devrait être participatif.


Cette formation propose de décrire et préciser le cadre juridique et méthodologique des dossiers des patients. Elle concerne les enfants et/ou adolescents en CMPP et/ou CAMSP. Elle propose une approche centrée sur la finalité des dossiers, sur leur organisation et leur tenue. Elle concerne l’ensemble du dossier, dans ses dimensions administratives, médicales, thérapeutiques, paramédicales, pédagogiques, sociales et socio-éducatives le cas échéant.


Animer des équipes, piloter des projets, instaurer une dynamique d'amélioration des pratiques professionnelles sont autant de compétences relationnelles, organisationnelles et managériales que tout directeur d’équipe(s) de CMPP/CAMSP doivent maîtriser.


La réunion de synthèse regroupe les différents professionnels intervenant dans le suivi d’un patient. Elle est l’instance qui garantit la cohésion de la prise en charge globale définie pour l’enfant ou l’adolescent.


Cette formation propose de décrire et préciser le cadre juridique des outils institutionnels obligatoires en CMPP/CAMSP au regard de la loi 2002-2 et au regard des dossiers des patients. Elle propose une approche centrée sur la finalité des outils et sur leur organisation.


Cette formation propose un travail de réflexion sur l’organisation et la coordination du parcours de soins et d’accompagnement en CMPP et/ou en CAMSP. Elle intègre la question du secret et des échanges d’informations.
Au moment où se déploient la stratégie nationale TND et le SRP (service de repérage, de diagnostic et d’intervention précoce), cette formation propose de réfléchir au parcours de l’enfant en CMPP et/ou CAMSP.


La coordination implique des échanges d’informations, à la fois orales et écrites. Ces échanges permettent l’élaboration et la réalisation d’un parcours adapté.


Les évolutions des politiques publiques et de la démographie médiale impactent incontestablement le travail clinique.


Cette formation propose un travail de réflexion sur le parcours et l’organisation des soins en CMPP et/ou en CAMSP.
Elle est le fruit de notre expérience des CMPP et des CAMSP.


Le projet personnalisé répond à la fois à une logique institutionnelle et à une logique singulière. Il interroge notamment le processus de prise en charge, d’accompagnement et de suivi.


Le projet personnalisé répond à la fois à une logique institutionnelle et à une logique singulière. Il interroge notamment le processus de prise en charge, d’accompagnement et de suivi. Il questionne directement les liens avec les familles et l’organisation interne, notamment la réunion de synthèse.


Enjoindre de renseigner le DUI (dossier de l’usager informatisé) est souvent insuffisant. Etant entendu que l’informatisation et/ou la mise en place d’un DUI conduit habituellement à modifier le contenu de certains écrits. Une réflexion spécifique doit être menée afin de sécuriser les écrits professionnels et de faciliter leur élaboration. A cet égard, la définition des écrits obligatoires et des écrits indispensables s’avère aidante et peut constituer un point de passage très intéressant pour élaborer des écrits choisis et pertinents.


L’ANESM a émis des recommandations de bonnes pratiques professionnelles pour les CAMSP en décembre 2014.


Le travail auprès des patients implique une approche pluridisciplinaire. A cette fin, des échanges d’informations sont nécessaires, à la fois oralement et par écrit. Ils sont déterminants pour l’élaboration et l’évaluation d’un suivi adapté, cohérent et de qualité. Mais un projet pluridisciplinaire doit respecter les droits des patients et des parents, notamment le droit au secret.


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Sonia Courteille

Sonia COURTEILLE
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